Renkli görme bozuklukluğunuz (Renk Körlüğü) var mı ? :

Görme Sisteminizde konjenital anomali, kronik ve ilerleyici hastalığı bulunuyor mu ? :

Boy ve Kilonuz Sağlık Yeteneği Yönetmeliğinde Belirlenmiş olan Beden Kitle indeks değerlerine uygun mu ?
Beden Kitle İndeks Değerleri Tabloları içinTılayınız :

Solunum Sisteminizde konjenital anomali, kronik ve ilerleyici hastalığınız var mı? :

Solunum Yollarınızda Toraksa ait hiçbir operasyon geçirdiniz mi ? :

Enfeksiyon hastalıkları yönünden konjenital anomali, kronik ve ilerleyici hastalığınız varmı ? :

Kardiyoloji yönünden Herhangi bir operasyon geçirdiniz mi ? :

Enfeksiyon hastalıkları Herhangi bir operasyon geçirdiniz mi ? :

İşitme sisteminizde konjenital anomali, kronik ve ilerleyici rahatsızlığınız varmı ? :

Burununuzda konjenital anomali, kronik ve ilerleyici hastalığınız varmı ? :

Boğazınızda konjenital anomali, kronik ve ilerleyici rahatsızlığınız varmı ? :

Ruhsal yönden Geçmişte veya halen geçirmekte olduğunuz ruhsal rahatsızlığınız varmı ? :

Alkol, uyuşturucu veya uyarıcı madde kullanımı nedeniyle tedavi gördünüz mü veya görüyormusunuz? :

Hbs antijeniniz (+) pozitif ve akut veya kronik hepatit teşhisi aldınız mı ? :

HIV taşıyıcısımısınız?
Anti HCV (+) pozitif, HCV RNA (+) pozitif : :

Kardiyoloji hastalıkları yönünden konjenital anomali, kronik ve ilerleyici hastalığınız varmı ? :

Endokrinoloji hastalıkları yönünden konjenital anomali, kronik ve ilerleyici hastalığınız varmı ? :

Endokrinoloji yönünden Herhangi bir operasyon geçirdiniz mi ? :

Kemik sisteminizde kronik ve ilerleyici hastalığınız var mı ? :

Kemik sisteminizde hareket kısıtlılığı probleminiz var mı ? :

Kemik sisteminizde geçirilmiş olduğunuz bir ameliyat var mı ? :

Hematoloji hastalıkları yönünden konjenital anomali, kronik ve ilerleyici hastalığınız varmı ? :

Hematoloji hastalıkları yönünden Herhangi bir operasyon geçirdiniz mi ? :

Kas sisteminizde kronik ve ilerleyici hastalığınız var mı ? :

Kas sisteminizde hareket kısıtlılığı probleminiz var mı ? :

Kas sisteminizde geçirilmiş olduğunuz bir ameliyat var mı ? :

Cildinizde kronik ve ilerleyici bir hastalığınız mevcut mu ? :

Gastroenteroloji hastalıkları yönünden konjenital anomali, kronik ve ilerleyici hastalığınız varmı ? :

Gastroenteroloji yönünden Herhangi bir operasyon geçirdiniz mi ? :

Nefroloji hastalıkları yönünden konjenital anomali, kronik ve ilerleyici hastalığınız varmı ? :

Nefroloji yönünden Herhangi bir operasyon geçirdiniz mi ? :

Üriner ve genital olarak konjenital anomali, kronik ve ilerleyici hastalığınız var mı ? :

Üriner ve genital olarak Bir operasyon geçirdiniz mi ? :

Romatoloji hastalıkları yönünden konjenital anomali, kronik ve ilerleyici hastalığınız varmı ? :

İmmunoloji hastalıkları yönünden konjenital anomali, kronik ve ilerleyici hastalığınız varmı ? :

İmmunoloji yönünden Herhangi bir operasyon geçirdiniz mi ? :

İşlevsel konuşma bozukluğunuz var mı ? :

Sinir sisteminizde Kalıcı veya kronik bir rahtsızlığınız var mı ? :

Vücudunuzn neresinde olursa olsun her türlü dövme veya benzeri kalıcı uygulama mevcut mu ? :

Onkolojik olarak tam ve sağlıklımısınız ? :